Про те, наскільки часто застосовується саме трансректальний метод біопсії простати, говорять цифри: у США в 2000 році було виконано близько 500 000 таких біопсий.
В звичному нам вигляді біопсія простати стала широко застосовуватися на практиці протягом останніх 10 - 15 років, коли з’явилися високошвидкісні автоматичні пристрої для біопсії, що складаються з пістолета (BIP, Bard, PRO-MAG і т.д.) біопсії і одноразових голок біопсії 16 або 18 калібру.
На сьогоднішній день біопсія простати виконується найчастіше під контролем ТРУЗІ. Науково доведено, що діагностична цінність цього методу біопсії вище порівняно з біопсією під контролем пальця або трансперінеальним (промежинним) доступом. Проте, проведення біопсії простати під пальцевим контролем може бути виправдане у визначеної категорій хворих:

при біопсії невеликої пальпованої підозрілої ділянки простати, яка не виявляється при ТРУЗІ
або у хворих з дуже високим рівнем ПСА в крові хрящевідной щільності простати, коли наявність раку просто не викликає сумнівів і досить …

БІОПСІЯ ПРОСТАТИ →

Метод полягає в тому, що в сечовід вводиться катетер, через який верхні сечовивідні шляхи заповнюються рентгенокотрастним речовиною в об’ємі 5 мл.
Ретроградна уретеропієлографія протипоказана при гострих запальних процесах в чоловічих статевих органах, нижніх і верхніх відділах сечовивідних шляхів і нирках.
Слід сказати, що це метод дослідження нефізіологічний і застосовується, коли більш фізіологічні методи не здійснимі або не дають достатньої інформації.
Антеградная пієлоуретерографія
Це метод дослідження верхніх сечовивідних шляхів заснований на безпосередньому введенні рентгеноконтрастної речовини в чашечно-мискову систему нирки. При цьому контраст вводиться або через нефропієлостому, або шляхом чреськожной пункції голкою.
Антеградная пієлоуретерографія використовується у випадках, коли екськреторная урографія в результаті порушення функції нирки не дозволяє побачити виділення нею рентгеноконтрастної речовини, а виконати ретроградну пієлографію представляється неможливим зважаючи на малу місткість сечового міхура, сечоводу або уретри (камінь, стриктура, облітерація, пухлина, періуретеріт і т.д.).
Пункционная чреськожная антеградная пієлоуретерографія …

РЕТРОГРАДНА УРЕТЕРОПІЄЛОГРАФІЯ →

На іншому кінці голки зазвичай буває шприц, за допомогою якого в голку збирається певна кількість тканини нирки.
Зазвичай біопсія нирки проводиться під контролем УЗІ. До біопсії нирок існують свідчення:

Уточнення діагнозу, наприклад, якщо в сечі виявлений білок і потрібно з’ясувати його причину (гломерулонефріт, амілоїдоз нирок, діабетична нефропатія), а також уточненні інших станів нирок.
Для вибору оптимальної терапії.
Для динамічного спостереження за ефективністю терапії, а також контролю за станом трансплантата при пересадці нирки.
До біопсії нирок існують і протипоказання:

Абсолютні протипоказання:

єдина функціонуюча нирка,
алергічна реакція на новокаїн,
порушення згортання крові (тромбоцитопенії, геморагічний діатез, прийом антикоагулянтів, аспірину),
аневризма ниркової артерії,
тромбоз ниркових вен,
гідронефроз,
кавернозний туберкульоз нирки,
пухлина нирки.
Відносні протипоказання:

важка гіпертонія (вище 110 мм рт. ст.) діастоли,
виражена ниркова недостатність,
стадія загального атеросклерозу, …

БІОПСІЯ НИРКИ →

Зазвичай для цього застосовується спеціальна голка, що дозволяє забрати маленький шматочок тканини яєчка. Для точнішого введення голки процедура може проводитися під контролем УЗІ.
Процедура займає не більше 10 - 15 хвилин. Після біопсії у хворого протягом декількох днів може наголошуватися хворобливість яєчка.

БІОПСІЯ ЯЄЧОК →

Цистографія завжди виконується із застосуванням рентгеноконтрастних засобів.
Цистографія може виконуватися двома способами:

висхідним
низхідним.
При висхідній цистографії рентгеноконтрастна речовина вводиться в сечовий міхур за допомогою катетера через уретру.
Низхідна цистографія проводиться на зразок екськреторной урографії: для цього внутрішньовенно вводиться рентгеноконтрастна речовина, після чого через певний час сечовий міхур наповнюється і проводять рентгенівський знімок.
Не дивлячись на те, що більшість захворювань сечового міхура можна виявити за допомогою цистоськопії і УЗІ, цистографія деколи може грати важливу роль в діагностиці, коли при цистоськопії не вдається розпізнати деяку патологію (дивертикули сечового міхура, камені в дивертикулах, пузирно-мочеточниковий рефлюкс, ступінь інфільтрації стінки міхура пухлиною і т.д.).
От чому нерідко доводиться разом з цистоськопієй застосовувати і цистографію.
Протипоказаннями до проведення висхідною цистографії є гострі запальні процеси уретри, сечового міхура, простати, насінних бульбашок і органів мошонки. За наявності вказаних захворювань для вирішення питання про стан сечового міхура може …

ЦИСТОГРАФІЯ →

При раку нирки такі лімфовузли знаходяться біля воріт нирки, а також по ходу аорти і нижньої порожнистої вени.
Біопсія таких лімфовузлів дозволяє виявити в них ракові клітки. Зазвичай біопсія проводиться за допомогою голки і шприца. Це так звана тонкоїгольная аспірационная біопсія.
Проте, тазові лімфовузли неможливо пропунктіровать голкою усліпу, оскільки промацати ці вузли не можна. З цією метою біопсія проводиться під контролем УЗІ.
Крім того, існує також оперативне видалення тазових лімфовузлів, яке проводиться у разі онкологічних захворювань. Таке втручання в даний час найчастіше проводиться ендоскопічним шляхом, тобто за допомогою двох - трьох маленьких розрізів-проколів замість довгих розрізів.

БІОПСІЯ ЛІМФОВУЗЛІВ →