« ЛІТОТРИПСІЯ - ПРИНЦИП МЕТОДУ ЛІКУВАННЯ   |   СІЛЬ І КАМЕНІ В НИРКАХ »

Цистинові камені зустрічаються відносно рідко, в порівнянні з іншими типами ниркових каменів. Причиною їх освіти є рідкісне спадкове захворювання обміну речовин - цистінурія. Іншою особливістю цих каменів є те, що вони зустрічаються у дітей і у молодому віці. Єдиним методом лікування цієї патології є пересадка нирки.

Цистинові камені складаються з цистину - амінокислоти. Зазвичай амінокислоти легко потрапляють в сечу через нирку, але в нормі при фільтрації вони відразу ж всмоктуються назад - тобто реабсорбіруются. При цистінурії має місце генний дефект, при якому нирка не може всмоктувати назад цю амінокислоту.
Молекули цистину погано розчиняються в сечі і тому вона кристалізується, утворюючи цистинові камені.

Прояви сечокам’яної хвороби при цистинових каменях в нирках зазвичай такі ж, як і при інших каменях, але для цистинового уролітіазу характерне те, що біль зберігається навіть після купірування больового синдрому.

Діагностика цистинових каменів заснована на даних анамнезу - якщо у хворого є родичі, які страждають на це захворювання, а також цистинові камені слід запідозрити у разі, коли хворий дуже молодий (наприклад, у дітей).

Проста рентгенографія може виявити цистинові камені, але у відмінність, наприклад, від кальцієвих каменів, ці камені видно менш чітко. Тому їх можна і не виявити. В цьому випадку застосовується внутрішньовенна екськреторная урографія або КТ. Крім того, діагноз грунтується і на даних аналізу сечі: при цистінурії в сечі виявляються шестикутні кристали, а також велика кількість цистину.

В лікуванні цистинових каменів застосовується ощелачиваніє мочи, оскільки вони краще розчиняються в цьому середовищі. Для цього зазвичай використовуються цитрати або бікарбонати. Крім того, рекомендується зменшення споживання натрію.


Tags: , , , , , ,

Камінь нирок - види каменів


Схожі записи

Written by